一、核酸的原理是什么？

疫情之下大部分人都接受了核酸检测，但是检查做了这么多次，你知道它的原理吗？棉签往喉咙一捅，凭什么就能查出病毒呢？

核酸检测的捅鼻子和捅喉咙，就是“鼻咽拭子”和“口咽拭子”，通过这种手段，可以采集人体的咽拭子样本，而样本中又含有大量肉眼看不见的人体细胞以及微生物，比如：被采集者的自身细胞、携带的细菌、病毒，偶尔还会有食物残渣。

检测人员通过利用PCR技术，对这些细胞、微生物进行放大、分析和筛查，以此判断出被检查者体内是否存在新冠病毒。

鼻咽拭子和口咽拭子都是核酸检测的手段之一，各有优劣，目前应用最广泛的还是口咽拭子，因为采集比较方便、迅速，被采集者的痛苦最小，群众接受度最高。

既然口咽拭子这么好，为什么有时还必须得做鼻咽拭子？

因为有利就有弊，口咽拭子虽然简单方便，但检出率不如鼻咽拭子，鼻咽拭子能够检测出的病毒载量显著高于口咽拭子，也就是说，“捅鼻子”比“捅喉咙”的检查结果更精确。

二、核酸结果为阴性能完全排除感染可能吗？

答案：不能。

即使核酸检测的结果为阴性，也不能完全肯定被检测者没有被感染，尤其是只做了一次核酸的人，因为任何一种检查的方式都不能100%得保证结果一定准确，微乎其微的误差在所难免，比如：采集标本的时候，没有采集到病毒细胞；或者是后期送检的运输过程、储存环节出现失误，这些都会直接影响核酸结果。

这也正是我们需要多次进行核酸检测的原因之一，特别是一些外来入境人员。

不过，疫情之下对于核酸检测的把控是非常严格的，错检发生的可能性极低，如果是没有接触过感染者的普通大众，一般来说结果都不会有错。

三、做核酸有什么注意事项的吗？

1. 检测前：吃饭饮水都不会影响检测结果，但检测前30分钟内还是应当尽量避免吃东西、抽烟、喝酒，当然也不建议吃得太饱去进行核酸，可能会引起恶心、反胃等不适。

2. 检测中：不管是鼻咽拭子还是喉咽拭子，都可能会造成恶心等不适感，这是正常情况，被检测者无需惊讶，甚至抗拒、不配合检测，给工作人员造成麻烦。

被检测者应当提前了解好检测流程和具体情况，不要给自己太大压力，造成恐惧、抗拒等心理，检测过程中尽量放松，积极配合工作人员。

3. 检测后：尽快离开采集点，不要在此逗留，更不可以因为喉咽拭子带来的不适而在采集点附近随地吐痰，最好备有一个备用口罩，检测中摘下口罩，检测结束后换上干净的新口罩，当然废弃口罩也必须丢进指定垃圾桶，千万不要随意丢弃，毕竟没有人能保证自己绝对不是感染者。

四、为什么不采用抽血检查？抽血检查准确率会更高吗？

既然核酸检测这么麻烦，结果还不能100%准确，那能换别的检查方式吗？抽血检查的准确性会更高吗？

第一、上文也强调过了，没有任何一种检查方式能够保证结果100%准确，微乎其微的误差是不可避免的，而且核酸检测的准确率已经算是非常高了。

第二、筛查疫情会采用核酸检测也不是随便乱选的，而是根据新冠病毒的特性决定。

新冠病毒是导致新冠肺炎的罪魁祸首，而肺炎属于呼吸道疾病，主要是通过呼吸道飞沫传播，因此健康人一旦被新冠病毒入侵，病毒首先会向呼吸道以及鼻咽部发起“攻击”，因此，比起身体其他部位采集的样本，鼻咽部能够采集到的是所含病毒最多的样本。

因此，针对新冠病毒，没有比核酸检测更准确的检查手段了。

第三、血液检查主要是面向一些血液病，对呼吸道疾病的筛查力度很小，现有的临床检查结果也证明了这一点，所有确诊病例中，只有少数患者的血液中可以检测出病毒成分，剩余的绝大多数患者的血液检查都没有表现出异常。

因此，血液检查在新冠病毒的筛查上效果并不理想，血液检查也不可能成为新冠肺炎筛查的首选方式。

Mr.zhu

2025-05-09 20:44:44