昨个儿吃饭，吃着吃着就说起哪家哪家亲戚，感染了螺旋杆菌。

九妈听了很害怕：可不得了呢，听说会传染，还致癌的。你们可小心点，九九别老在外面吃东西。

九爹大手一挥：别听他们说，得的人多了去了，怕什么？也没见个个都胃癌。

九妈回以白眼：你就是心大，我那表姐的丈夫就是胃癌晚期，查出了幽门螺杆菌……

公说公有理，婆说婆有理，差点没吵起来。

本九为了家庭和谐，又要出面了。

幽门螺杆菌：

看见我，你怕了吗？

幽门螺杆菌，一种伸着长尾巴、张牙舞爪的小拖把细菌。

虽然名字里有“幽门”，然而它们可不仅在幽门溜达，人的唾液、牙菌斑、胃和粪便……都是它们喜欢藏身的“乐园”。

幽门螺旋杆菌有很多条尾巴提供动力，加上特殊的螺旋结构，能很快地穿透微黏膜表面的黏液，跑到适宜生存的地

它的战斗力不可小觑。

30多年前，这个还被众多科学家们认为不存在的细菌，“迫不及待”地在全球44亿感染者中宣告自己的存在。搜遍整个地球，大概也很难再找到第二种拥有如此庞大的感染人群的疾病。

而在中国，幽门螺旋杆菌的感染率为56.22%（40%-90%），据保守估计，仅在中国，幽门螺旋杆菌的感染人数就达到7.68亿，几乎是每两个人里就有一人被感染，俨然已成为一个关系到全社会的健康问题。

图源：网络

也是它，2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌（感染）赫赫在一类致癌物清单中。

它是怎么找上门的？

一些幽门螺杆菌，通过粪-口传播，它们最喜欢上厕所后不洗手，接着去吃东西或者抹嘴巴的人；还会在被粪便中存活的幽门螺旋杆菌污染过的水源水源中，就等着人们喝下……

更大一部分的感染，则是通过口-口传播，呈现出明显的家族聚集性和儿童高感染现象。

幽门螺旋杆菌的传染途径。/ 广州消化疾病中心

而幽门螺杆菌一旦感染，它将至少跟着你几十年，自然根除率极低。

体内感染了幽门螺杆菌之后，

会发生什么呢？

幽门螺杆菌找上门了之后，会怎么攻击人体？

它主要容易引起慢性胃炎，几乎所有幽门螺杆菌的感染者都伴有慢性胃炎。约15%的人会发展成胃溃疡、十二指肠溃疡等为溃疡性疾病，只有不到1%的胃溃疡可能进展为胃癌。

幽门螺旋杆菌感染癌变过程。/ 资料图片

是的，这里要划个重点：不要对它产生过分恐慌。

目前认为，胃癌的发生有很多致病原因，主要与遗传因素、饮食结构不当、环境污染和病毒感染等相关，幽门螺杆菌感染只是其中一个致病因素。

临床发现，大多数人幽门螺杆菌感染不一定有症状，或者依靠自身免疫力能够自行清除，因此不必太恐慌。

2017年，一名年轻男性体检时查出感染幽门螺杆菌，自己网上查询得知可能导致胃癌，拿着体检报告单去医院要求

体内有幽门螺杆菌，

一定得杀吗？

幽门螺杆菌很容易在家族成员之间传染，当出现上腹疼痛、口臭、食欲明显下降，可能提示感染了幽门螺杆菌。

发现幽门螺杆菌感染的症状，要尽早上医院，通过快速尿素酶试验和呼气试验，即可确诊。

幽门螺杆菌感染后可能出现的症状。/ 广州消化疾病中心

据了解，幽门螺杆菌要不要彻底的根除，其实在医学界依然有一定的争论。有的专家认为，幽门螺杆菌根除治疗可以明显降低胃癌的风险。

但由于我国幽门螺杆菌感染人群庞大，不同地区的医疗水平和药物使用存在差异。所以，更多的专家是支持，幽门螺杆菌感染的治疗应该根据患者的相关病史和症状进行区别对待。

如果患者没有症状，也没有其他胃病，可不必治疗。

什么情况下需要根除治疗呢？

目前认为需要杀菌的情况主要有以下几种：

1、消化性溃疡或有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的一定要清除；

2、有消化不良症状的；

3、黏膜有萎缩或糜烂的；

4、胃肿瘤术后的；

5、有胃癌家族史（3代以内），需要长期服用阿司匹林这一类药物等人群，如发现Hp感染，主张要清除。

要杀怎么杀？

大蒜真没用

关于幽门螺杆菌感染的治疗，是采用联合抗生素治疗，因此治疗需慎重！

以前是主张三联用药，吃一周，现在因为考虑到耐药等问题，建议用四种药，疗程是10-14天。如果还不注意，将来有可能会出现“五联”，问题更为严重。

具体方案：铋剂+质子泵抑制剂（PPI-一种抑制胃酸分泌的药物）+两种抗生素

抗生素的种类有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素或甲硝唑等。

幽门螺杆菌根除治疗方案。/ 广州消化疾病中心

看不懂？没关系，去医院医生会给药，并告知你附加的许多注意事项的。

但是小九这里也再次提个醒，根治药物本身带来的副作用也不是每个人都能轻松接受的，儿童更是。

啥？不去医院行不行？用大蒜杀菌？

这点小九可以告诉你：不行。

北京中医药大学第三附属医院脾胃科主任医师王再见，在接受媒体时表示：

大蒜，尤其是生大蒜，在体外确实是有抑菌与杀菌作用的，但是要吃很多大蒜才具备杀菌的浓度。但是如果吃这么多的生大蒜，通常人的胃都会受不了。

所以呀，吃大蒜虽然有杀菌作用，但是并不能通过吃大蒜来消灭幽门螺杆菌。

预防怎么做？

做好6点，找不上你

比起得了再紧张，不如平时就做好防范！

小九送你6个方法，它们是世界公认可以有效预防幽门螺杆菌感染的：

第一，家庭用餐采用公筷制或分餐制。传统的中国家庭都是在一个盘里吃菜，不用公筷的共餐制，最容易造成幽门螺杆菌的传播。

第二，大人给孩子喂食的时候，不要用嘴巴试吃甚至嚼烂，或者吹凉食物再喂孩子。

第三，家中餐具要经常消毒，餐具可以使用消毒碗柜或放在锅里煮沸，均能很好杀灭幽门螺杆菌。

第四，不喝生水，不吃生食。

第五，勤洗手，尤其是提醒小朋友要爱洗手，认真洗手。

第六，不要与他人共用洗漱用具，牙刷至少3个月更换一次。

小九把话说这么多，也希望你们知道：

其实幽门螺杆菌，说来可怕，也不可怕。

有了症状还拖着不治，很可怕；莫名恐慌，很可怕；心态放好、平时注意卫生、做到小九说的6条，就一点都不可怕。

Mr.zhu

2025-05-30 14:40:23