明明白白学中医｜中医治病基本原则

 

中医治病基本原则，是指中医临床治疗疾病时必须遵循的治病基本大法或基本准则。

本文重点阐述治病大法，即治疗疾病基本原则。

中医治病基本原则主要有以下七个。

一、辨证施治

辨证施治，又称辨证论治，是中医学的基本特点之一，也是中医诊断疾病和治疗疾病时必须遵循的一个基本原则。

所谓辨证，就是以中医理论为指导，对“四诊”收集到的临床资料进行分析综合，辨清患者病症属于何种证候。论治，就是根据辨证的结果确立相应的治疗方法。

辨证和论治是治疗疾病过程中相互独立而又相互衔接的两个重要环节，其中辨证是前提，论治是目的，两者相辅相成，构成了一个完整的治病过程和治病原则。

辨证施治的治疗原则，强调的是个体化的治疗方法，即使是同样的疾病，治疗方法因人而不同，随证而变化。

二、平衡阴阳

平衡阴阳，也称调整阴阳，就是调整机体阴阳偏盛偏衰的失衡状态使之恢复到阴阳相对平衡状态的一种治病基本原则。

阴阳失去平衡是疾病发生的基本病理变化。

基于疾病的这种病理变化，古人相应地在临床实践中总结和确立了纠正阴阳的治疗基本原则。

《素问·至真要大论》曰：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”如何纠正阴阳失衡？

《素问·阴阳应象大论》明确指出：“阳病治阴，阴病治阳。”

平衡阴阳的治疗原则，强调的是在治疗疾病时，必须牢牢掌握治病方法的大原则和大方向，是中医治疗疾病的根本大法之一。

三、调节机体整体

调节机体整体，是指在中医整体观念指导下，用于纠正和恢复身体整体功能的一种治病基本原则。

调节机体整体的治病原则，强调的是临床治疗局部疾病时，同时要重视对身体整体功能的调节和治疗。

根据这一治病基本原则，临床在治疗疾病时，要充分考虑到患者全身的气血阴阳盛衰状况，及其对局部病变或相关脏器的影响情况，从而对患者身体的整体进行全方位的调节治疗。

调节机体整体，一方面要考虑人体是一个有机整体，通过整体调节达到治疗局部病变的目的，即把局部治疗和整体治疗结合起来；另外还要考虑人和自然界也是不可分割的整体，防止外界病邪对身体的影响，把治疗疾病和预防疾病有机地统一起来。

四、调整脏腑功能

调整脏腑功能，是指在中医脏腑理论指导下，用于纠正和恢复五脏六腑功能的一种治病基本原则。

调整脏腑功能的治疗原则，强调的是在治病过程中，要始终保障或恢复脏腑及其脏腑之间功能的正常运转。

调整脏腑功能，不但是治疗疾病的基本原则，同时也是治疗疾病的核心所在，临床应作为治疗疾病的着力点和出发点。

调整脏腑功能，一是直接调整某一脏腑的功能，以恢复其应有的功能；二是调整脏腑之间的功能，使其能够相互协调运转；三是调整脏腑相应器官的功能，以间接达到调整脏腑功能的目的。

当脏腑及其所属器官功能恢复正常运转之时，也就是疾病痊愈之时。

五、疏理气血

疏理气血，还应包括疏理津液，就是在治疗疾病过程中要保持人体气血津液的充盈和正常流通的一种治病基本原则。

气血津液运行失常，是临床很常见的一种病理变化。因此在治疗疾病过程中，保障气血津液充盈，保持气血津液运行通畅就成为中医治疗疾病的基本原则之一。

医生在治疗疾病时，必须对气血津液的状况予以高度关注。

疏理气血津液，一是要保障气血津液充盈，二是要保持气血津液通畅。

保障气血津液充盈，既有赖于先天禀赋，更重要的是需要后天的不断化生补充。

保持气血津液的通畅，既要发挥各个脏腑输送气血津液的功能，也要发挥气本身的推动作用，气行则血行，气行则津液行，只有这样，疏理气血的治疗原则才能实现。

六、扶植正气

扶植正气，就是补益人体正气以消除虚弱证候或增强抗病能力的一种治病基本原则。

机体正气不足，是疾病一种很重要的病理变化。其实中医早就把扶植正气作为治疗疾病的基本原则。

正气是人体生命的原动力。从某种意义上讲，正气就是生命，扶植正气就能保护生命，保障健康。

扶植正气的治病原则，一方面可以提高机体的抗病能力，防止病邪进犯人体而发生疾病，另一方面，当病情虚实错杂，正气处于弱势的时候，扶植正气则可以达到祛邪的目的，即所谓的扶正以祛邪，从而促进病情痊愈。

七、治病求本

治病求本，就是在治疗疾病的过程中，要抓住主要矛盾或矛盾的主要方面对疾病进行根治的一种基本原则。其实治病求本还有一层意思，就是根治疾病。

治病求本强调的是在治疗疾病时，要寻求产生疾病的真正原因或主要病因，对疾病进行彻底的治疗或减少复发。

治病求本，不但是中医治疗疾病的重要基本原则，也是中医治疗疾病的指导思想。

治病求本的治疗原则，要求医生必须对患者的情况进行全面的诊察和仔细的分析研究，找出产生疾病的主要原因，分析判断疾病的本质，并以此来决定治疗疾病的方法。

对于有些容易复发的疾病，在治疗时则应及时采取相应的预防措施，只有这样，才能达到治病求本的目的。

中医治疗疾病的七个基本原则，事关治病大局。

其中辨证施治是中医治疗的基本特征，平衡阴阳是中医治疗的根本大法，调节机体整体是中医治疗的总体要领，调整脏腑功能是中医治疗的核心内容，扶植正气是中医治疗的关键环节，疏理气血是中医治疗的重要内容，治病求本是中医治疗的本质要求。

不难看出，中医治病的基本原则必然从属于中医对疾病的认识和诊断，仍然基于中医的基本理论。