随着大家对于保险的重视，越来越多的人选择参保医保。事实上在众多保险当中，医保的性价比是非常高的，对于普通人来说，也是比较好的选择。

不过，有很多人对于医保有误区，认为只要是在医院、产生了医疗费用，就可以使用医保报销。但事实是，并不是所有的医保费用，都可以使用医保报销，可以报销的部分，也是有比例的报销，今天我们就来说一说，医保当中哪些内容是不能报销的。

第一，境外就医不报。众所周知，医保是依托于中国国情、建立起来的医疗保险制度，整个医疗保险的体系，也都是建立在中国境内的。所以，如果参保人在海外发生了就医，产生了消费，那么医保是无法进行报销的。

第二 第三方责任不报。在医院就医的过程当中，我们经常会发现，有些医生会告知一些、发生意外状况的患者，不能使用医保报销。这是因为，患者的伤情是由第三方造成的。比如交通事故，或是打架斗殴，这些都属于第三方原因，也就是医保当中规定的第三方责任。

如果出现这样的情况，所产生的医药费，必须要由相关的责任人来承担。这一点是需要大家提起注意的，尤其是在情况比较紧急的时候，一定要避免使用自己的医保，否则即便刷了医保，也没法进行报销。

不过，还有一些特殊情况，比如发生意外之后，不能够明确第三方的身份，或者第三方已经逃逸、不承担责任的，那么医保基金可以先做报销处理，随后再找第三方进行追责。

第三 健康体检、养生保健不报。医疗保险主要报销的内容，是参保人患病就医、所产生的的消费。健康体检、养生保健、这些内容都不属于治疗范畴，所以医保是不予报销的。像很多医院里的洗牙项目，都是不能用医保报销的，就是这个道理。

第四 工伤事故不报。我们工作的过程当中，可能会发生一些意外情况，导致受伤。如果发生了这样的状况，我们到医院就医的时候就要尤其注意。因为大多数的职工、都是有工伤保险的，而在工作当中受伤、就应当由工伤保险来报销，而不是医保。如果被认定为工伤事故，大家可以申请工伤保险进行报销，不需要再用医保重复报销。

第五 公共卫生服务不报。刚才我们提到，医疗保险报销的内容，是参保人患病就医产生的消费。而一些公共卫生服务，比如疫苗接种、传染病防治。这些项目属于国家已经支付完成了，所以就不需要医保再进行报销了。

第六 非医保目录不报。经常去医院看病就医的朋友们都知道，医保报销也是分项目的。有些在医保目录内的，可以按照规定比例进行报销，但如果没有在医保目录内，就不能够用医保报销。比如一些进口的比较昂贵的药品，一般都不在医保目录内，而这些不在医保目录内的内容，只能自己来全额支付了。

虽说医保有一些内容不能报销，但是综合来看，医保在看病就医时，发挥的作用还是很大的。尤其是对于一些经济条件不好的参保人来说，有了医保能够明显减轻看病负担。所以在这里也提醒大家，一定要积极缴纳医保，给自己一份保障。

Mr.zhu

2025-04-22 09:40:55